Подтяжка лица

Подтяжка лица — пластическая операция, направленная на устранение морщин, обвисания кожи, носогубных складок и других признаков старения при помощи удаления избыточного количества жировой клетчатки, подтягивания подлежащих мышц и перераспределения кожи лица и шеи с иссечением её избытка. Лучше всего подтяжку лица делать в возрасте 40-60 лет, когда лицо и шея только начали подвергаться процессу старения, но в целом еще сохранилась эластичность, а костные структуры лица не подверглись грубым возрастным изменениям. При необходимости операцию можно повторить через 7-10 лет. После проведенных манипуляций расправляются морщины (в большей степени в щечной области и в области шеи), восстанавливается контур линии нижней челюсти и подбородочно-шейного угла, а также утраченный овал лица.

Описание методики поднадкостничной подтяжки кожи лба и средней трети лица появилось в 1970 году, а в 1982 году был научно обоснован метод резекции и фиксации SMAS (подкожной мышечно-апоневротической системы).

Показания

Показанием к фейслифтингу служит наличие птоза или опущения мягких тканей лица под воздействием силы собственной тяжести вследствие снижения их тонуса, потери эластичности и сократимости. Проявления птоза в разных зонах лица:

В области лба и височной зоне
  • низкие брови и нависание верхних век – «угрюмый» взгляд
  • образование горизонтальной складки или морщины в области переносицы
  • опущение наружных уголков глаз и бровей
Опущение мягких тканей в области средней трети лица
  • образование глубоких носогубных складок и вертикальных складок или морщин на щеках
  • вследствие перерастяжения кожи нижних век образование «мешков» под глазами
  • деформация нижнего контура овала лица за счет провисания кожи щек с образованием так называемых «брылей» или «бульдожьих щечек»
Птоз мягких тканей на уровне подбородка и шеи
  • формирование двойного подбородка с избытком жировой ткани или без нее
  • обвисание тканей с образованием кожной складки в виде мешка, сглаженный и нечеткий подбородочно-шейный угол
  • кожа шеи дряблая, атоничная с тенденцией к формированию складок, отмечается некоторая «избыточность» кожи на шее.

Отдельными проявлениями птоза мягких тканей лица являются следующие изменения:

  • опущение мягких тканей век
  • провисание кожи лба и бровей
  • опускание наружных уголоков глаз
  • вертикальные морщины на щеках
  • глубокие носогубные складки
  • «двойной подбородок»
  • птоз мягких тканей щек

Противопоказания

Противопоказаниями к данной операции являются:

  • инфекционные заболевания
  • онкологические заболевания
  • нарушения свёртываемости крови

Анестезия

Подтяжка — сложная и продолжительная операция, длительность которой зависит от используемой хирургической техники и масштабов задач, стоящих перед врачом. Проведение поверхностных и классических круговых подтяжек в среднем занимает 1.5 – 2 часа; глубокий лифтинг может продолжаться до 3-4 часов. В таких случаях прибегают к общей анестезии (ингаляционному наркозу). Подтяжка отдельных зон лица может осуществляться под местным обезболиванием.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка включает сдачу анализов, обследования и осмотр специалистами.

Список анализов
  1. Группа крови и резус-фактор
  2. Общий анализ крови
  3. Анализ крови на свертываемость (коагулограмма)
  4. Анализ крови на сахар
  5. RW, ВИЧ, наличие антигенов к вирусам гепатита B и C
  6. Общий анализ мочи
  7. Биохимический анализ крови:
  • Общий белок
  • Билирубин, АлТ, АсТ
  • Электролиты
  • Мочевина
  • Креатинин
Обследования
  • Электрокардиограмма
  • Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки (или флюорограмма)
Осмотр специалистами
  • Терапевтом
  • Анестезиологом

По результатам осмотра при необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные обследования

Виды фейслифтинга (подтяжки лица)

В зависимости от глубины лифтинга

  • Поверхностную или классическую круговую подтяжку
  • SMAS-лифтинг и мини-фейслифтинг
  • Глубокий лифтинг
  • При сочетанном применении разных методик подтяжку называют комбинированной

В зависимости от зоны

  • Подтяжка верхней трети лица – лобная и височная зоны – или фронтлифтинг
  • Подтяжка средней трети лица или чек-лифтинг
  • Подтяжка нижней трети лица, подбородка и шеи – S-лифтинг
  • Сочетание этих методик

По технике выполнения

  • Открытые методы: когда выполняется классический кожный разрез и через него проводятся все последующие этапы операции
  • Эндоскопический способ: когда доступ ограничивается короткими кожными разрезами или проколами, и уже через них, с помощью эндоскопа выполняются все дальнейшие манипуляции

Объем операции, глубина подтяжки, каким методом она будет выполняться и в какой зоне – определяется очень многими факторами: возрастом пациента и состоянием тканей, анатомическими особенностями, общим состоянием здоровья, пожеланиями пациента, и, даже стоимостью операции. Решение принимается индивидуально, совместно пластическим хирургом и пациентом, после тщательного анализа ситуации.

Послеоперационный период и реабилитация

Длительность любого этапа послеоперационного периода, а именно: стационарного лечения, снятия швов, восстановления работоспособности, полной реабилитации, зависят в первую очередь от объема, глубины и травматичности оперативного вмешательства, а также от индивидуальных особенностей пациента (сюда относятся и возраст, и способность тканей к регенерации и другие). Усредненные интервалы выглядят следующим образом:

  • Нахождение в стационаре: от 1 до 5 суток
  • Снятие швов: от 4 до 12 дней после операции
  • Обезболивание и прием антибиотиков: от 1 до 7 дней
  • Компрессионная повязка и компрессионная маска от 1 дня до двух недель
  • Спадание отеков и рассасывание гематом: от 2 до 4 недель
  • Восстановление трудоспособности: от 3 до 20 дней
  • Нанесение макияжа и мытье головы: через 3 – 10 дней
  • Ограничения по физическим нагрузкам, посещению саун и солярия: 2 – 3 месяца
  • Полная реабилитация, включая исчезновение ярких рубцов, которые становятся совершенно малозаметными: от 2 недель до 6 месяцев

Приведенные интервалы могут значительно варьировать, более определенно сроки восстановления рассматриваются по каждой операции и конкретному пациенту.

© liamed.by 2020

Частное унитарное предприятие по оказанию медицинских услуг «ЛИЯМЕД»

УНН 790912594 Адрес: Республика Беларусь Могилевская обл.  г.Бобруйск  ул. Кирова 291-а

+375 (29) 241-67-43  (Viber, WhatsApp)

+375-225-75-89-00 

Разработка и ведение сайта, реклама и продвижение +375295454319 (WhatsApp, Viber) УНП 790952060